案例题

如进一步对该患者进行分型,则应为

患者男,58岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占0.23,血沉52 mm/h,血红蛋白90 g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG 25.8 g/L,IgA 0.32 g/L,lgM 0.25 g/L。

A:IgG型

B:IgA型

C:IgM型

D:IgD型

E:IgE型

F:非分泌型

答案
案例题
解析
题干:如进一步对该患者进行分型,则应为                                       
知识点:血红蛋白.血清免疫球蛋白.本-周蛋白.M蛋白.免疫球蛋白G.骨髓浆细胞.
解析说明:见下。
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解答说明
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A 由题意知该患者,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG 25.8 g/L,IgA 0.32 g/L,lgM 0.25 g/L。依M成分可分为:1.IgG型:约占70%,呈现典型MM临床表现。2.IgA型:占23%-27%,可见火焰状瘤细胞,高血钙和高胆固醇血症。3. IgD型:含量低,不易在电泳中出现,多见于青年人。4. IgM型:少见,易发生高粘滞血症或雷诺现象。5.IgE型:罕见,骨损害少见,易并发浆细胞白血病。6.轻链型:约占20%尿中出现大量本周蛋白。7.双克隆或多克隆免疫球蛋白型:约占1%。所以为 IgG型,故选A

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考点出题
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