A:长期持续流脓
B:脓液有特殊恶臭
C:后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D:部分患者听力损失可不甚严重
E:常有较重的神经性耳聋
题干:以下哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点 知识点:慢性化脓性中耳炎. 解析说明:见下。
慢性化脓性中耳炎指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症本病在临床上较为常见常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现严重时可引起颅内、颅外的并发症 ①慢性化脓性中耳炎单纯型耳流脓多呈间歇性量多少不等上呼吸道感染时流脓发作或脓量增多脓液呈粘液性或粘脓性一般不臭而胆脂瘤型中耳炎耳内长期持续流脓脓量多少不等但有特殊恶臭后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史;②单纯型多为紧张部中央性穿孔大小不一鼓室粘膜微红或苍白可轻度增厚而胆脂瘤型多为鼓膜松弛或紧张部边缘性穿孔穿孔内可见胆脂瘤上皮与骨疡型合并存在者尚可见肉芽或息肉;③单纯型耳聋为传导性程度较轻而胆脂瘤型一般均有较重的传导性耳聋但由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接因此部分病例听力损失也可不甚严重晚期蹭波及耳蜗耳聋呈混合性治疗原则为去除病因控制感染清除病灶通畅引流以及恢复听功能。
慢性化脓性中耳炎指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症本病在临床上较为常见常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现严重时可引起颅内、颅外的并发症 ①慢性化脓性中耳炎单纯型耳流脓多呈间歇性量多少不等上呼吸道感染时流脓发作或脓量增多脓液呈粘液性或粘脓性一般不臭而胆脂瘤型中耳炎耳内长期持续流脓脓量多少不等但有特殊恶臭后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史;②单纯型多为紧张部中央性穿孔大小不一鼓室粘膜微红或苍白可轻度增厚而胆脂瘤型多为鼓膜松弛或紧张部边缘性穿孔穿孔内可见胆脂瘤上皮与骨疡型合并存在者尚可见肉芽或息肉;③单纯型耳聋为传导性程度较轻而胆脂瘤型一般均有较重的传导性耳聋但由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接因此部分病例听力损失也可不甚严重晚期蹭波及耳蜗耳聋呈混合性治疗原则为去除病因控制感染清除病灶通畅引流以及恢复听功能。