案例题

在处理鼓室内硬化灶时,下列哪些做法正确 提示:患者拟诊:镫骨固定型耳硬化症(右);慢性中耳炎,鼓室硬化症(左)下一步,行左耳鼓室探查+成型术,术中见硬化灶范围广泛。

某女性患者,36岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。26岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber"s test偏右,Rinne"s test双耳均阴性,Schwabach"s test双耳延长。

A:对于鼓岬部、面神经管、水平半规管等处的硬化灶,可以尽量保留

B:手术中清除硬化灶后,若听骨链完整且能活动,则修补鼓膜,完成手术

C:锤砧关节固定,镫骨活动正常者,将关节松动即可,然后修补鼓膜

D:锤砧关节固定,镫骨活动正常者,若关节已松动而锤骨头仍固定者,取出锤骨,行Ⅱ型鼓室成型术

E:镫骨足板固定者,若硬化组织清除后镫骨仍固定,则先行鼓膜成形术,3个月后行二期手术

F:二期手术时,对固定的镫骨可做足板切除术

G:二期手术时,若镫骨足板硬化灶太厚,可施行半规管开窗术

答案
案例题
解析
题干:在处理鼓室内硬化灶时,下列哪些做法正确 提示:患者拟诊:镫骨固定型耳硬化症(右);慢性中耳炎,鼓室硬化症(左)下一步,行左耳鼓室探查+成型术,术中见硬化灶范围广泛。                                    
知识点:硬化症.耳.鼓室硬化症.音叉检查.
解析说明:见下。
*申明:本站数据收集整理于互联网,我们并未能对此进行核对,答案仅供参考,严禁将数据用于非法情境中!
解答说明
用户笔记整理中
相似题目
考点出题
骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病,称为 患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于 该患者眩晕可能原因 常用胆脂瘤型中耳炎(非鼓室硬化症病例)手术清除病灶及一期听力重建术式有哪几种 耳硬化症的病理学改变可为   提示:颞骨CT检查后,该患者确诊为耳硬化症 以下哪些不属于耳硬化症的特点 应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症  提示:包括该患者确诊为耳硬化症 不属于耳硬化症手术治疗的术式包括  提示:该患者确诊为耳硬化症 耳硬化症手术应达到下列哪些要求 目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示:患者术中病理提示中耳鳞癌 根据以上检查结果,初步诊断为哪些疾病 提示:纯音听阈测定:双侧均为传导性聋,气骨导之间有差距,右耳气导语频60dB,骨导语频25dB;左耳气导语频60dB,骨导语频35dB。Gelle"s试验,右耳阴性。声导抗检查:右耳As型,双耳镫骨肌反射均未引出。颞骨CT检查:右耳鼓室、鼓窦、乳突透亮度好,耳蜗似有“双轨征”;左耳上鼓室、鼓室及前庭窗处有密度增高影,未见骨质破坏,乳突呈硬化型。 在处理鼓室内硬化灶时,下列哪些做法正确 提示:患者拟诊:镫骨固定型耳硬化症(右);慢性中耳炎,鼓室硬化症(左)下一步,行左耳鼓室探查+成型术,术中见硬化灶范围广泛。 关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误 有关外耳生理功能描述正确的是 最可能的诊断是 以下处理不正确的是 最可能的诊断为 以下处理不正确的是 最可能的诊断是 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄,则应特别检查的部位是